Bệnh lạc nội mạc tử cung là căn bệnh gây cho phụ nữ nhiều khó chịu mỗi kỳ hành kinh, thậm chí là gây ra vô sinh hiếm muộn. Mặc dù đây là bệnh thường gặp ở những lứa tuổi khác nhau, tuy nhiên bệnh trên rất dễ bị chẩn đoán nhầm lẫn khiến cho quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn. Vậy lạc nội mạc tử cung là gì? Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị bệnh hiệu quả ra sao?
1, Bệnh Lạc nội mạc tử cung là gì?
Nội mạc tử cung là phần lớp lót ở bên trong tử cung có nhiệm vụ bảo vệ thai nhi tránh khỏi những tác động mạnh từ môi trường bên ngoài. Lớp nội mạc này thường sẽ bong ra khi phụ nữ đến chuy kỳ kinh nguyệt và được tái tạo lại sau kỳ kinh tiếp tục. Tuy nhiên vì một số nguyên nhân nào đó, lớp nội mạc tử cung này lại theo máu kinh đi vào trong ống dẫn trứng, khoang bụng, hoặc trực tràng và cứ thế phát triển tăng thêm. Khi đó sẽ được gọi là bệnh lý lạc nội mạc tử cung.
2, Nguyên nhân gây nên bệnh – Đối tượng hay mắc bệnh Lạc nội mạc tử cung
Nguyên nhân gây ra bệnh Lạc nội mạc tử cung
Mặc dù cho đến hiện nay, nguyên nhân của bệnh không được đưa ra rõ ràng, vẫn có một số cơ chế được các chuyên gia y tế xem xét và đề cập như sau:
Do kinh nguyệt bị trào ngược: khi đó các tế bào của nội mạc tử cung có trong dòng máu kinh nguyệt sẽ chảy ngược lên 2 ống dẫn trứng và khu vực chậu thay vì thoát ra ngoài cơ thể của phụ nữ. Những tế bào lạc chỗ này sẽ dính vào thành của khu vực chậu và bề mặt của các cơ quan trong khu vực chậu của phụ nữ, nơi chúng sẽ tiếp tục phát triển, dày lên và tiếp tục chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt.
Do sự biến đổi của các tế bào phúc mạc: điều này được nhắc đến trong các “thuyết cảm ứng”, các nhà khoa học cho rằng do hormon hoặc các yếu tố miễn dịch thúc đẩy quá trình biến đổi của các tế bào phúc mạc thành các tế bào nội mạc tử cung.
Do sự biến đổi của các tế bào phôi: các loại hormon như estrogen có thể làm biến đổi tế bào phôi thai thành các tế bào tử nội mạc tử cung trong quá trình dậy thì của bé gái.
Do sẹo để lại do các ca phẫu thuật: sau một số loại phẫu thuật như phẫu thuật cắt tử cung ở nữ giới, các tế bào nội mạc tử cung có thể dính lên các vết mổ hình thành lên bệnh lý.
Do tế bào nội mạc tử cung dịch chuyển: các mạch máu hoặc dịch của mô có thể làm các tế bào nội mạc tử cung dịch chuyển đến các phần khác của cơ thể.
Do có những bất thường về hệ miễn dịch: những bất thường trong hệ miễn dịch này có thể làm cho cơ thể không thể phát hiện và không phá huỷ các mô nội mạc tử cung đang phát triển bên ngoài tử cung.
Đối tượng hay mắc lạc nội mạc tử cung
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số phụ nữ có nguy cơ mắc lạc nội mạc tử cung cao hơn khi:
- Chưa từng sinh con
- Có mẹ, chị/em gái, hoặc con gái mắc bệnh
- Có kinh nguyệt sớm (trước 11 tuổi)
- Bị mãn kinh muộn
- Những người có Chu kỳ kinh nguyệt ngắn (dưới 27 ngày)
- Những người chảy máu nhiều và kinh nguyệt kéo dài hơn 7 ngày trong chu kỳ.
- Những người có nồng độ estrogen trong cơ thể cao
- Những người có chỉ số BMI thấp
- Bất kỳ nguyên nhân nào khiến cho kinh nguyệt không thoát ra ngoài cơ thể được
- Có những bất thường trong hệ thống cơ quan sinh sản
- Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn như sau:
- Những người có kinh nguyệt muộn
- Những người thường xuyên tập thể dục đều đặn trên 4 tiếng mỗi tuần
- Những người có tỉ lệ mỡ cơ thể thấp
3, Triệu chứng và biến chứng bệnh lạc nội mạc tử cung
Triệu chứng bệnh Lạc nội mạc tử cung
- Triệu chứng ban đầu của bệnh lạc nội mạc tử cung là bị đau ở vùng chậu, nhất là trong giai đoạn có hành kinh. Cơn đau này có xu hướng sẽ tăng dần theo thời gian.
Các triệu chứng thông thường của bệnh lạc nội mạc tử cung bao gồm:
- Người bệnh thường bị đau trong giai đoạn đang hành kinh: đau vùng chậu có thể sẽ bắt đầu sớm hơn và kéo dài sau khi đã kết thúc hành kinh. Bệnh nhân có thể đau nhiều ở vùng bụng và ở phía dưới lưng.
- Đau nhiều khi giao hợp: đau trong quá trình hoặc sau giao hợp rất phổ biến với những người bị mắc bệnh lạc nội mạc tử cung.
- Có thể bị đau khi di chuyển hoặc đi tiểu
- Có thể bị chảy máu ồ ạt: bệnh nhân có thể chảy máu ồ ạt khi hành kinh hoặc ngay giữa các chu kỳ hành kinh
- Có thể gây lên vô sinh
- Một số các biểu hiện và triệu chứng khác của bệnh như mệt mỏi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn…sẽ diễn ra trong suốt đợt hành kinh.
Thông thường bệnh lạc nội mạc tử cung có thể bị nhầm lẫn với một số bệnh lý khác gây ra các triệu chứng đau vùng chậu như bị viêm vùng chậu, u buồng trứng. Các bệnh lý này cũng có thể dễ dàng bị nhầm với hội chứng ruột kích thích, bệnh với các triệu chứng như tiêu chảy, táo bón, hoặc đau quặn bụng. Hội chứng ruột kích thích cũng có thể đi kèm với bệnh lạc nội mạc tử cung, khiến việc chẩn đoán chính xác bệnh sẽ trở nên phức tạp hơn.
Các biến chứng của lạc nội mạc tử cung:
- Bị vô sinh: đây là biến chứng chính của bệnh. Hiện nay có koảng 1/3 phụ nữ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung gặp khó khăn để có thể mang thai bình thường. Lạc nội mạc tử cung sẽ ngăn không cho trứng và tinh trùng gặp nhau để thụ tinh, ngoài ra nó còn có thể phá hủy trứng hoặc tinh trùng. Tuy nhiên có những bệnh nhân lạc nội mạc tử cung ở mức độ nhẹ đến vừa vẫn có thể mang thai, nên thông thường bác sĩ vẫn tư vấn các bệnh nhân lạc nội mạc tử cung không nên trì hoãn việc có con lâu hơn, vì các triệu chứng có thể nặng lên theo thời gian gây khó khăn trong điều trị sau này.
- Bị ung thư: mặc dù hiếm gặp nhưng bệnh lạc nội mạc tử cung có thể gây ra bệnh ung thư buồng trứng hoặc u lạc nội mạc tử cung gây nguy hiểm cho người bệnh.
4, Cách phòng tránh bệnh lạc nội mạc tử cung
Hiện nay mặc dù không có biện pháp ngăn ngừa hoàn toàn bệnh lạc nội mạc tử cung, phụ nữ vẫn có thể thực hiện một số biện pháp để giảm nguy cơ mắc bệnh như sau:
- Chăm chỉ tập thể dục thường xuyên để kiểm soát hiệu quả tỉ lệ mỡ trong cơ thể
- Tránh sử dụng các đồ uống có cồn
- Thường xuyên thăm khám sức khoẻ phụ khoa để phát hiện các dấu hiệu bất thường của cơ thể.
5, Phác đồ điều trị lạc nội mạc tử cung
Hiện nay để điều trị lạc nội mạc tử cung thường phối hợp cả 2 biện pháp là dùng thuốc và phẫu thuật. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của triệu chứng và mong muốn có thai của bệnh nhân, mà bác sĩ sẽ quyết định lựa chọn phương pháp nào cho phù hợp. Thông thường bác sĩ thường tư vấn phương pháp điều trị bảo tồn trước, sau đó mới tiến phẫu thuật để loại bỏ bệnh tật. Sau đây Nhà thuốc Mariko sẽ giới thiệu đến các bạn 2 phác đồ điều trị bằng thuốc hiệu quả như sau:
Phác đồ 1:
- Dùng thuốc kháng viêm Mofen 400 uống 1 viên/ liều
- Thuốc điều trị nội tiết: Dydrogesteron 10 uống 1 viên/ liều
- Thực phẩm chức năng hỗ trợ: Phụ lạc cao uống 2 viên/ liều
- Uống thuốc sau ăn
Phác đồ 2:
- Dùng thuốc kháng viêm Naproxen 500 uống 1 viên/ liều
- Thuốc điều trị nội tết: Medroxyprogesteron uống 1 viên/ liều
- Thực phẩm chức năng hỗ trợ: Phụ lạc khang uống 2 viên/ liều
- Uống thuốc sau ăn
Trên đây chỉ là phác đồ điều trị bằng thuốc tham khảo, chi tiết về liều lượng dùng thuốc và phác đồ điều trị chi tiết, bạn có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.