Những thông tin cần biết về Acarbose

Acarbose là gì?

Acarbose là một loại thuốc được chỉ định dành cho bệnh nhân điều trị bệnh tiểu đường. Với cơ chế làm chậm hoạt động của một số enzyme phân hủy thức ăn thành đường. Acarbose sẽ giúp quá trình Carbohydrate diễn ra lâu hơn, giữ cho lượng đường trong máu không tăng sau khi ăn.

Thuốc Acarbose thường được sử dụng theo đơn của bác sĩ, dành cho những bệnh nhân thuộc tiểu đường tuýp 2, điều trị đơn độc khi chế độ ăn kiêng và vận động không hiệu quả, điều trị kết hợp với các thuốc hạ đường huyết dạng uống khác. Thuốc Acarbose giúp giảm lượng đường trong máu cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục.

Kiểm soát lượng đường trong máu giúp bạn ngăn ngừa tổn thương thận, mù lòa, các vấn đề về thần kinh, liệt tứ chi hay các vấn đề khác về tình dục. Do đó, giúp kiểm soát lượng đường máu tốt, giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Chỉ định

Thuốc Acarbose như một loại phụ trợ chế độ ăn và tập luyện để điều trị đái tháo đường tuýp 2 ở người tăng glucose máu, không kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn và tập luyện.

Thuốc Acarbose có thể phối hợp với các nhóm thuốc khác với chế độ ăn và tập luyện để đạt được mục tiêu điều trị đái tháo đường tuýp 2.

Chống chỉ định

Thuốc Acarbose chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn cảm với Acarbose, có tiền sử dị ứng với Acarbose.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.
• Những người bị viêm nhiễm đường ruột, nhất là những người bị viêm loét.
• Nhóm bệnh nhân hạ đường huyết
• Các trường hợp đái tháo đường nhiễm toan thể ceton.

Liều dùng Acarbose

 Acarbose được dùng theo đường uống, bệnh nhân chỉ được dùng thuốc khi có sự chỉ định của bác sĩ hoặc dược sĩ.

• Liều khởi đầu: 25mg/ lần, ngày 3 lần mỗi ngày trước mỗi bữa ăn chính hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
• Sau 4- 8 tuần: Tăng liều cho đến khi đạt được nồng độ glucose sau 1 giờ như mong muốn. Liều tối đa cho bệnh nhân dưới 60kg là 50mg/ lần, 3 lần/ ngày, đối với bệnh nhân nặng trên 60kg dùng liều 100mg x 3 lần/ngày.
• Liều duy trì: 50 – 100mg/lần, 3 lần/ngày hoặc tùy thuộc vào cơ địa của bệnh nhân mà có thể chỉ định liều dùng 50mg để giảm bớt tác dụng phụ nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả như khi dùng liều 100mg.

Không nghiền nát viên thuốc vì có thể gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng về dạ dày như đầy hơi hoặc đau dạ dày

Nhà sản xuất khuyến cáo không nên dùng quá 300 miligam mỗi ngày, sử dụng thuốc này thường xuyên để đạt được nhiều lợi ích nhất từ ​​nó.

Cách dùng thuốc

• Uống  Acarbose trước khi ăn nhằm giảm nồng độ glucose máu sau ăn.
• Nhai thuốc cùng miếng ăn đầu hoặc nuốt trước khi ăn, thời gian dùng thuốc không hạn chế.
• Trong thời gian điều trị phải định lượng nồng độ glucose 1 giờ sau ăn để xác định đáp ứng liều tối thiểu có tác dụng của Acarbose. 

Tác dụng phụ

Trong thời gian sử dụng Acarbose, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ như sau:

• Đa số các tác dụng phụ không mong muốn thường xảy ra trên đường tiêu hóa: tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng, bụng trướng, đau, tăng men gan và viêm gan.
• Gây phù, ban đỏ, vàng da, viêm gan, ngứa, mày đay

Quá liều

Quá liều thuốc Acarbose không gây hạ glucose huyết. Quá liều Acarbose có thể gây trướng bụng, ỉa chảy, đau bụng, nhưng các triệu chứng thường hết nhanh chóng.

Trong trường hợp quá liều, không nên cho người bệnh dùng đồ uống hoặc thức ăn chứa nhiều Hydrat carbon trong vòng 4 – 6 giờ.

Quên liều

 Nếu bạn bỏ lỡ một liều Acarbose, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại uống luôn liều kế tiếp thông thường của bạn. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Nếu bạn ăn xong mà quên uống thuốc, không dùng liều đã quên. Hãy dùng luôn liều tiếp theo vào đầu bữa ăn kế tiếp của bạn theo lịch trình.

Cách bảo quản

• Giữ thuốc khỏi tầm nhìn, tầm với của trẻ em và thú nuôi.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo và thoáng mát. Tránh nơi ẩm ướt.
• Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ < 25ºC.
• Không sử dụng thuốc khi đã hết hạn. Hạn dùng thuốc đã được nêu rõ trên bao bì thuốc.

Tương tác thuốc

Acarbose có thể phát sinh tương tác với một số nhóm thuốc dưới đây:

• Thuốc tiểu đường khác: như Glyburide hoặc Glimepiride, Insulin… Khi dùng chung sẽ làm hạ đường huyết, làm nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, run rẩy, chóng mặt, đói hay thậm chí là lú lẫn.
• Estrogen và thuốc tránh thai: khi dùng chung Acarbose với các thuốc nội tiết như Norgestimate, Levonorgestrel, Norethindrone hay Drospirenone có thể gây ảnh hưởng đến lượng đường trong máu.
• Thuốc lợi tiểu: nếu sử dụng đồng thời thuốc chống đái tháo đường Acarbose với một số loại thuốc lợi tiểu nhóm Thiazid như Hydrochlorothiazide, Chlorthalidone hay nhóm Quai như Furosemide, Torsemide, Bumetanide có thể khiến cơ thể mất nước làm lượng đường trong máu cao, làm tăng đường huyết.
• Corticosteroid: Dùng Acarbose với corticosteroid làm lượng đường trong máu cao, gây tăng đường huyết. Một số corticosteroid điển hình như methylprednisolone, prednisone, prednisolone, hydrocortisone.
• Thuốc chống loạn thần: Các loại thuốc chống loạn thần, điển hình là Chlorpromazine khi dùng chung với Acarbose có thể làm lượng đường trong máu cao, dẫn tới tăng đường huyết.
• Thuốc co giật: Một số thuốc chống co giật như Fosphenytoin hay Phenytoin khi dùng chung với Acarbose có thể ảnh hưởng đến chỉ số đường huyết của bệnh nhân.
• Axit nicotinic: Sử dụng Niacin đồng thời Acarbose cũng khiến lượng đường trong máu của bệnh nhân cao, làm tăng đường huyết.
• Thuốc cường giao cảm: Các loại thuốc cường giao cảm khi dùng đồng thời với Acarbose có thể gây ảnh hưởng tới lượng đường trong máu của người bệnh như Phenylephrine hay Pseudoephedrine.
• Thuốc huyết áp: một số thuốc huyết áp nhóm chẹn Beta có tác dụng trì hoãn, giúp lượng đường trong máu trở về mức bình thường. Nhưng cũng có những loại thuốc khiến lượng đường trong máu giảm thấp, phát sinh các triệu chứng đánh trống ngực, run rẩy, nhịp tim cao hơn bình thường. 
• Thuốc lao: Dùng đồng thời Acarbose với thuốc lao Isoniazid khiến lượng đường trong máu tăng cao, ảnh hưởng đến quá trình điều trị bệnh.
• Thuốc tim mạch: Thuốc tim mạch Digoxin khi có thể khiến hàm lượng digoxin trong cơ thể bệnh nhân thay đổi khi dùng với Acarbose. Nếu trong thời gian điều trị bệnh tim mạch với Digoxin, hãy liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ để được điều chỉnh liều.
• Ngoài ra, thuốc Acarbose có thể cản trở hấp thu hoặc chuyển hóa sắt trong cơ thể. Tuy nhiên, tương tác này không nhiều và ít khi xảy ra.

Lưu ý

Trong quá trình sử dụng thuốc Acarbose điều trị đái tháo đường, cần lưu ý:

• Khi thăm khám hay lấy thuốc cần nói rõ với bác sĩ loại thuốc kê đơn, vitamin, khoáng chất hay bất cứ thảo dược nào mà bạn đang sử dụng.
• Theo dõi sức khoẻ, chủ động báo ngay với bác sĩ nếu phát hiện bất cứ triệu chứng bất thường nào. 
• Trong thời gian đang sử dụng thuốc, tuyệt đối tránh sử dụng rượu bia, các chất kích thích để không làm giảm tác dụng của thuốc.
• Tuyệt đối không được tự ý tăng hay giảm liều lượng thuốc so với đơn thuốc đã được kê, việc lạm dụng thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn.
• Luôn kiểm tra đường huyết thường xuyên để nhằm theo dõi sức khoẻ và khả năng đáp ứng thuốc của cơ thể.
• Không dùng thuốc khi thuốc đã hết hạn, viên uống bị thay đổi màu sắc và trạng thái.